Az SLE az egyik legsokarcúbb, krónikus autoimmun betegség.
Tízezer emberből évente egyet érint.
Az átlagosan 1500 fős körzetet alapul véve egy háziorvos tehát nyolcévente találkozik egy újonnan megbetegedett lupusos beteggel.
A betegséget a múlt században bőrpírral járó gyulladásos bőrbetegségnek tartották, s bőrt roncsoló bőrtuberkolózishoz hasonlították.
Kaposi Móric ismerte fel, hogy a betegségnek létezik egy úgymond szisztémás változata, amelyet több szervrendszer megbetegedése kísér.


Kaposi Mór

Az SLE betegek szervezetének védekező rendszere meghibásodva működik.
Az immunrendszer a sejtmagra reagáló, az ellen termelődő antitesteket termel.
Közvetlen kiváltó okát nem ismerjük, de az valószínűsíthető, hogy örökletes tényezők is befolyásolják a betegség iránt fogékonyságot.
A kórfolyamatot vírusok, ultraibolya sugarak, hormonális változások indíthatják el. A betegek 90%-a fogamzóképes, 18-45 év közötti nő.
A férfihormon kicsit véd. Nőknél a betegség gyakran szülés után jelentkezik, ami feltehetően összefügg azzal, hogy a terhesség során a női hormonszint megemelkedik.
10-15 éves lappangási idő után is újra fellobbanhat.

Tünetek

Az SLE jelentkezhet lappangva, általános tünetekkel:
lázzal, fáradékonysággal, nyirokcsomó duzzanattal, ízületi fájdalommal, fogyással, rossz közérzettel.
De kezdődhet idegrendszeri tünetekkel: fejfájással, depresszióval, olykor bénulással is.
A hosszú tünetmentes időszakok fel-fellobbanó betegségi periódusokkal váltakozhatnak.
A kiújulás okait nem ismerhetjük, de kiválthatja fertőzés, terhesség, stressz is.
Különböző tünetek előfordulása az SLE betegek %-ánál:

Diagnózis

A szeszélyes lefolyású kór folyton változó képet mutathat.
A helyes diagnózis felállítását jellegzetes tünetegyüttes fennállása segíti.
Laboratóriumi és képalkotó eljárásokkal (ultrahang, röntgen, stb.) igazolható a betegség megléte.
Az alábbi 11 pontból álló kritériumrendszerből minimum 4 szükséges az SLE diagnózisának megállapításához.

Kezelés

A SLE betegek kezelése a gyulladás csökkentésére, az immunrendszer működésének gátlására irányul.
Ezek a szteroid tartalmú gyógyszerek például a Medrol, az Immuran, Prednisolon, stb.
E gyógyszerek mellékhatásai további betegségeket okozhatnak, ezért az orvos a legkisebb hatásos adag beállítására törekszik.
Ez a tünetek gyors változása miatt szükségessé teszi a beteg fokozott együttműködését.
A betegnek tanácsos óvakodnia a fertőzésektől, hiszen immunrendszerét gyógyszerekkel bénítják.
Sokat tehet önmagáért nem csak azzal, hogy betartja az orvosi utasításokat, hanem kiegyensúlyozott étrenddel, életmóddal is.
A nem megterhelő testmozgás, a rövidített munkaidőben való foglalkoztatás hozzátartozik a beteg testi-lelki karbantartásához.
Rendszeresen ellenőrizni kell a vesefunkciót, vizeletet, mert e kór alattomos, néhány hónap alatt tönkreteheti a vesét.
Még a tünetmentes, gyógyszert nem szedő betegeknek is 3-6 havonta el kell mennie laborvizsgálatra. 

Go to top